Votre guide pour la B12

Qu’est-ce que la vitamine B12 et pourquoi est-elle si importante ?

La vitamine B12 est l’une des huit vitamines B qui jouent un rôle essentiel pour garder le corps au meilleur de sa forme. Vitamine hydrosoluble indispensable à la formation des globules rouges et au métabolisme des nutriments, elle soutient également le système immunitaire. Puisque notre corps ne peut fabriquer la vitamine B12, il nous faut l’obtenir par des aliments tels que la viande, les œufs, la volaille et les produits laitiers ainsi que par des aliments enrichis, des suppléments diététiques ou des médicaments sur ordonnance. 

De quelle quantité de vitamine B12 ai-je besoin ?

Au Canada, l’apport nutritionnel journalier recommandé (ANR) pour la plupart des adultes est de 2,4 mcg, 2,6 mcg pour les femmes enceintes et 2,8 mcg pour celles qui allaitent. Cependant, Santé Canada fait remarquer que 10 à 30 % des personnes de plus de 50 ans pourraient ne pas absorber autant de vitamine B12 issue des aliments qu’ils le devraient pour combler leurs besoins et recommande donc de consommer des aliments enrichis ou de prendre des suppléments. [1]

Lorsque l’apport en vitamine B12 est insuffisant, la carence débute. Étant donné que ses manifestations varient et qu’elles apparaissent souvent graduellement, la carence en vitamine B12 est souvent négligée. Au nombre des symptômes, on compte l’anémie, la perte d’appétit, la constipation, la confusion ainsi qu’un engourdissement et des fourmillements dans les mains et les pieds. En l’absence de traitement, une carence en B12 peut entraîner des maladies du sang et des troubles neurologiques permanents. [2] De ce fait, il est vital de s’assurer un apport adéquat de vitamine B12. 

Est-ce que je présente un risque de carence en B12 ?

La carence en B12 peut découler d’une insuffisance d’apport alimentaire de cette vitamine, d’une anomalie de l’absorption ou de la prise de médicaments qui nuisent à son assimilation. Elle est plus fréquente chez les aînés et chez les personnes qui s’alimentent mal ou qui souffrent d’anémie pernicieuse, de troubles de malabsorption ou de dysfonctions cognitives. Une simple analyse sanguine permet de révéler votre statut en B12.

Que dire des suppléments de vitamine B12 ?

La supplémentation en B12 pourrait être la meilleure solution pour quelqu’un qui absorbe mal cette vitamine ou dont l’alimentation n’en contient pas assez. Puisqu’il existe de nombreux suppléments de vitamine B12 différents, il importe de faire un choix éclairé. Examinons ce qui les distingue.

Des formes de B12 différentes offrent une biodisponibilité différente (quantité de vitamine absorbée et prête à être utiliser). La B12 existe sous des formes actives et inactives. La plupart des suppléments se composent d’une de ces deux formes de vitamine B12 : la méthylcobalamine et la cyanocobalamine, cette dernière étant la plus courante. Une troisième forme, le dibencozide, est également utilisée dans certaines préparations plus récentes. 

Notre corps utilise efficacement la méthylcobalamine et le dibencozide, deux formes de vitamine B12 coenzymées biodisponibles. Elles procurent un soutien nutritionnel direct et immédiat, même aux personnes chez qui des différences génétiques nuisent à l’absorption des vitamines B. 

En revanche, la cyanocobalamine doit faire l’objet de nombreux processus métaboliques, comme par exemple l’élimination de la molécule de cyanure, avant d’être active. Par conséquent, les personnes à risque accru de carence en vitamine B12 et celles qui tentent de corriger une carence existante auront sans doute plus de résultats avec une forme biocoenzymée métaboliquement active. La cyanocobalamine coûte relativement moins cher et peut donc être une option valable pour les gens qui ne tiennent pas à une absorption maximale.  

Entre la méthylcobalamine et le dibencozide, quel est le meilleur choix ?

Quelques caractéristiques importantes différencient la méthylcobalamine du dibencozide. La méthylcobalamine est présente principalement dans le sang, tandis que le dibencozide se retrouve dans les tissus cellulaires, notamment la mitochondrie. Ces deux formes sont des cofacteurs essentiels d’enzymes spécifiques, ce qui veut dire que leurs rôles dans le soutien de la santé diffèrent quelque peu.

La méthylcobalamine agit avec les folates dans la formation des globules rouges ainsi que pour soutenir les nerfs à l’âge adulte et le bon développement du cerveau chez l’enfant. La méthylcobalamine joue également un rôle crucial dans le métabolisme intracellulaire, notamment la synthèse de l’acide nucléique, qui régule la croissance et la division des cellules. Ensemble, l’acide folique et la B12 contribuent à faire baisser les concentrations d’homocystéine, un indicateur du risque de maladie cardiaque.

Le dibencozide (également appelé adénosylcobalamine) est un cofacteur essentiel pour le bon métabolisme des glucides, des lipides et des acides aminés. La carence en dibencozide nuit à la formation de la myéline, la gaine protectrice qui recouvre les fibres nerveuses et qui est indispensable au fonctionnement efficace du système nerveux.

Les suppléments de vitamine B12 sont-ils sûrs ?

La prise raisonnable de suppléments de vitamine B12 est généralement considérée comme sûre, et n’a que dans de rares cas été reliée à des réactions indésirables lors d’études sur des humains. Cela étant, la supplémentation en acide folique devrait toujours être associée à une supplémentation en vitamine B12 car la prise d’acide folique peut masquer une carence en B12. Même si l’acide folique peut corriger des marqueurs de carence en B12 (anémie macrocytaire), il ne peut inverser les dommages neurologiques causés par la carence en B12 non soignée.

Certains suppléments de vitamine B12 sublinguaux renferment du lactose, un sucre naturel qui peut provoquer des troubles digestifs chez les personnes végétaliennes ou intolérantes au lactose.

Pourquoi la dose de vitamine B12 contenue dans certains suppléments est-elle de loin supérieure à l’ANR ? 

En bref, parce que ces préparations peuvent aider à prévenir la carence en B12 chez les personnes à risque et à reconstituer le niveau de B12 chez celles qui ont reçu un diagnostic de carence en B12 ou d’anémie pernicieuse. Sont également concernées les personnes prenant des médicaments qui épuisent les réserves de vitamine B12.

Que dire des injections de B12 ?

Normalement, la carence en vitamine B12 est traitée avec des injections de B12 car ce mode d’administration contourne les obstacles possibles liés à la digestion ou l’absorption. Cependant, selon les NIH (Instituts nationaux de la santé des États-Unis), des « doses élevées de vitamine B12 prises par voie orale peuvent également être efficaces. » D’après un examen d’essais contrôlés aléatoires, l’administration orale quotidienne de 2 000 mcg de vitamine B12, suivie d’une dose de 1 000 mcg par jour, puis de 1 000 mcg par semaine et de 1 000 mcg par mois ensuite, pourrait être tout aussi efficace que l’administration intramusculaire. [3,4]

Que dire de la vitamine B12 prise par voie sublinguale ?

Les préparations sublinguales sont idéales pour les personnes qui ont du mal à avaler les comprimés ; elles pourraient offrir une meilleure absorption, même par rapport aux injections. Un produit de vitamine B12 qui permet vraiment de sentir la différence est Méthylcobalamine et dibencozide BioCoenzyméesMC de Natural Factors qui renferme également le complexe Farm Fresh FactorsMC. 

Farm Fresh Factors est une base synergique de phytonutriments bioénergétiques incluant des légumes crucifères biologiques, de l’ail germé, de l’artichaut, du radis noir et du pissenlit, entre autres aliments complets ; un vaste spectre d’enzymes actives (myrosinase et glucosinolates) provenant de rhizome de wasabi et de brocoli frais germé lyophilisé ; des polyphénols de fruits (raisin, grenade, myrtille, groseille indienne biologique, baie de schizandre, orange sanguine, baies d’açaï biologique entre autres) ; de la curcumine TheracurminMD, de l’échinacée biologique et d’autres plantes médicinales, ainsi que des légumes marins entiers tels que la spiruline et la chlorelle biologiques, l’algue bleu-vert et le varech. Ces comprimés sublinguaux à dissolution rapide regorgent de bienfaits !